宿遷市醫(yī)保局始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，積極推進“我為群眾辦實事”活動，著力解決群眾看病就醫(yī)的熱點難點問題，通過調(diào)研、座談、征求意見等方式，梳理收集了4個醫(yī)保部門“為群眾辦實事”項目。

　　一、實現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項全市通辦

　　市醫(yī)保局從6月1日起在全市范圍內(nèi)試行全市通辦，規(guī)范辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。7月12日，國家醫(yī)療保障信息平臺在宿遷上線運行，我市成為華東地區(qū)首家醫(yī)療保障信息平臺上線城市。市醫(yī)保局認真梳理醫(yī)保高頻服務(wù)事項全市通辦6大類17個項目，構(gòu)建了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，消除了縣（區(qū)）域限制，縮短了參保群眾辦事距離。

　　二、推進醫(yī)保支付方式改革

　　今年4月，我市率先通過國家按病種分值付費（DIP）實際付費評估。按病種分值付費實施后，我們引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)減少不合理費用，參保人的看病負擔(dān)逐步降低；民營醫(yī)院主動降低價格，促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展；加大對醫(yī)務(wù)人員的信用管理，全面采集醫(yī)務(wù)人員信息，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為。

　　三、建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥價格比價曬價控價機制

　　運用最新的醫(yī)保信息系統(tǒng)，精準抓取醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)價格，通過市醫(yī)保部門網(wǎng)站、微信公眾號等媒體對外公開發(fā)布，開展全市公立和民營醫(yī)療機構(gòu)比價、曬價、控價活動，提高醫(yī)藥收費透明度，引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)。

　　四、提高居民醫(yī)?！皟刹　遍T診保障水平

　　完善居民醫(yī)保高血壓、糖尿病“兩病”門診保障制度，提升居民醫(yī)保慢性病門診保障水平。預(yù)計全年投入資金3000萬元，年底實現(xiàn)新增10萬人享受“兩病”門診待遇。按照“開方即認定”的原則，簡化“兩病”認定流程。截止6月底，我市累計“兩病”待遇享受人次：110.79萬人次，醫(yī)?；鹬С?170.4萬元。