家屬指導(dǎo)患者用后輪保持平衡，要點(diǎn)有：①把患者放在平衡位；②向前驅(qū)動(dòng)時(shí)，輪椅向后傾；③向后拉輪椅時(shí)，輪椅回到直立位；④非接觸性保護(hù)，讓患者反復(fù)體會(huì)，掌握住平衡要領(lǐng)。也可以用安全裝置，讓患者獨(dú)自練習(xí)用后輪保持平衡。

　　坐輪椅下樓梯要注意：（1）坐在輪椅里抓住護(hù)欄下樓梯。首先，將輪椅退到最高臺(tái)階的邊緣。然后輪椅下臺(tái)階。（2）利用后輪維持平衡下樓梯。①用后輪平衡好輪椅，后輪放在最高臺(tái)階的邊上。②控制住輪椅下降。③通過拉輪反作用于樓梯而穩(wěn)住輪椅。 很多高超的輪椅技巧，包括用后輪維護(hù)平衡驅(qū)動(dòng)輪椅，患者不小心移過了重心，都有翻倒的危險(xiǎn)。為減少這種損傷，在練習(xí)用后輪維持平衡前要先練習(xí)如何安全跌倒，要點(diǎn)如下： 在輪椅里安全地向后翻倒，簡單地說包括扭轉(zhuǎn)頭部抓住輪子，當(dāng)輪椅倒地時(shí)，不是患者頭部或背部，而是推把著地，這樣患者即不易受傷，甚至不感到難受。 當(dāng)輪椅倒地時(shí)，患者腿的沖擊力可能會(huì)使膝關(guān)節(jié)碰到臉上。下述方法可避免，扭轉(zhuǎn)頭部、用手迅速抓住一側(cè)輪子，另一手快速通過腿抓住對側(cè)扶手或坐墊，這只上肢即擋住了大腿的下落，防止了膝關(guān)節(jié)撞擊臉部。 很多私人門廊很窄，不能通過輪椅，衛(wèi)生間更是如此，即使患者有條件改造自己的住房，當(dāng)他外出時(shí)也可能碰到窄門廊。

　　患者上肢神經(jīng)支配完好且輪椅可折疊時(shí)，可用下述方法解決：移開腳后折疊腳踏板，轉(zhuǎn)移坐到扶手上，向上拉坐墊，使輪椅折疊變窄，通過拉門框拉輪椅通過門廊。