人如果從高處摔下來,或者受到猛烈撞擊,頭部非常容易受到損傷,從而引起病癥,腦震蕩就是其中的一種。然而,大多數(shù)人對腦震蕩到底是什么情況并不清楚。
腦震蕩通常定義為“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙”,一般是頭部在受到外傷或暴力打擊后,產(chǎn)生短暫意識喪失,隨即清醒,有的會遺忘近來發(fā)生的事,神經(jīng)系統(tǒng)病理解剖無明顯變化。
人的大腦是一個(gè)十分精密的結(jié)構(gòu)。腦組織位于顱骨內(nèi)且小于顱腦體積,由腦膜保護(hù),懸浮在腦脊液中。當(dāng)人體發(fā)生意外時(shí),頭部受到猛烈撞擊的一瞬間,腦脊液會在腦室內(nèi)猛烈移動(dòng)、腦血管運(yùn)動(dòng)功能的紊亂、腦干的機(jī)械性牽拉或扭曲,從而會引起腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能障礙,輕者意識模糊,重者完全昏迷,不省人事,短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,但不超過半小時(shí)。清醒后,無法回憶受傷時(shí)的情景,但能清楚記得受傷前的事情;同時(shí),還有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等癥狀,血壓、呼吸、脈搏、神經(jīng)系統(tǒng)和腦部CT檢查正常,這種情況,醫(yī)生通常會診斷為腦震蕩。這也是為什么在一些競技體育運(yùn)動(dòng)中,一些運(yùn)動(dòng)員摔倒后會陷入短暫意識模糊,四肢無力等情況,過一段時(shí)間后意識和力量才能慢慢恢復(fù)。
根據(jù)腦部受傷后的癥狀,可以將腦震蕩分為三度。
輕度腦震蕩:受傷后,只有短時(shí)間的(有時(shí)只有幾秒鐘)頭暈眼花,眼前發(fā)黑,沒有其他不舒服的癥狀。
中度腦震蕩:受傷后可能會發(fā)生數(shù)分鐘甚至1小時(shí)的昏迷,大部分病人在清醒后有頭暈頭痛的現(xiàn)象,數(shù)日或更長的時(shí)間不消失,持續(xù)時(shí)間長。
重度腦震蕩:昏迷的時(shí)間在1小時(shí)以上,有的病人數(shù)日還無法完全清醒,清醒后頭暈頭痛嚴(yán)重,會產(chǎn)生記憶力下降。中、重度腦震蕩痊愈后,常常會有“腦震蕩后遺癥”的發(fā)生,除經(jīng)常性頭痛外,記憶力還會大大降低。
單純性腦震蕩并不可怕,可怕的是不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他更嚴(yán)重的頭部創(chuàng)傷。所以,對腦震蕩應(yīng)給予正確的處理,以免延誤病情。首先要立刻就醫(yī),進(jìn)行病情觀察。傷后可在醫(yī)院觀察24小時(shí),看意識、瞳孔、肢體活動(dòng)和生命體征的變化。如果在家觀看,需要在24小時(shí)內(nèi)密切注意是否有頭痛、惡心、嘔吐和意識情況,如癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī),對癥治療。頭痛較嚴(yán)重時(shí),需要臥床休息,減少外界刺激。
在休養(yǎng)過程中,腦震蕩患者需要多休息,多數(shù)腦震蕩患者在2周內(nèi)會恢復(fù)正常,不會影響日常工作和生活。但有少數(shù)患者也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥。因此,在對癥治療期間,應(yīng)密切注意患者狀態(tài),并根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行必要的檢查。