“醫(yī)生，你不用給我開藥了，我自己有眼藥水?！?/P>

　　“醫(yī)生，我自己一直在點那種有保健功能的眼藥水，為什么眼睛還是會不舒服？”

　　“醫(yī)生，我家里人眼睛痛自己來不了，你幫我給他開點眼藥水行不行？”

　　在出診的時候，我經(jīng)常聽到患者說這幾句話。很多人認為，眼藥水可以治療任何眼病，可以隨便買來使用，反正不會有害。殊不知，這種想法是錯誤的。

　　眼藥水不能隨便使用

　　眼藥水是含有藥物的局部藥物制劑，通過眼表面的組織吸收，可通過角膜滲透至眼內(nèi)。既然它是藥物，就有藥物的屬性，有藥物成分，也有輔料、溶液等，還有藥物作用效果、作用時間、作用高峰低谷、毒副作用等。不同眼病患者使用的眼藥水不同。而不同的眼藥水是完全不一樣的，有時候需要組合使用，也有時候搭配不同的眼藥水才能達到理想的效果。

　　臨床上，常用的眼藥水分為以下幾類。

　　抗細菌類

　　比如氯霉素滴眼液、氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。這類眼藥水的作用是抗細菌，適合細菌性角膜結(jié)膜炎、外傷后預(yù)防感染、眼部手術(shù)前和術(shù)后預(yù)防感染的患者使用。如果不是細菌感染患者，使用此類藥物就沒必要，也不起作用。

　　抗病毒類

　　常見的有阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋滴眼液。這類眼藥水是用來抗病毒的，適合病毒性結(jié)膜炎、病毒性角膜炎患者使用。

　　抗過敏類

　　這類眼藥水較常見的是富馬酸依美斯汀滴眼液、帕坦洛滴眼液等，主要用于過敏性結(jié)膜炎患者控制癥狀使用。

　　抗青光眼類

　　青光眼藥物是一類比較特別的藥物，有嚴格的使用時間，有些藥物24小時使用1次，有些藥物需要12小時使用1次，還有些8小時使用一次，并且這些藥物作用機制不同，因此是可以疊加使用的。它們主要有拉坦前列素衍生物滴眼液、阿法根滴眼液、派立明滴眼液等，而每種藥物都有其獨有的作用機理，使用時需要注意的事項也不同。

　　抗炎類藥物類

　　代表性藥物是雙氯芬酸鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素類滴眼液、環(huán)孢素類滴眼液。不同的炎癥患者，需要使用的抗炎藥物也不同。有些患者，可以考慮適當搭配使用。

　　人工淚液類

　　這類藥物主要有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。這類滴眼液使用較安全，主要作用是補充淚液，緩解眼部不適。

　　抗疲勞藥物類

　　這類藥物比較少，代表性藥物是七葉洋地黃雙苷滴眼液。

　　上述只是列舉出市面上和醫(yī)院較常用到的一些眼藥水，此外還有很多不常用的類型。如此多類型的眼藥水，怎么可以隨意購買，不搞清楚是什么眼病就任意使用呢？即使知道得了什么眼病，還需要知道該如何用眼藥水，或者怎么搭配使用眼藥水。不知道正確的使用方法就隨意用眼藥水不但無效，還可能產(chǎn)生無法預(yù)期的副作用。

　　濫用眼藥水有風險

　　很多人覺得，不就是眼藥水嘛，多滴一點也不會有什么害處，甚至有人會將眼藥水當成普通商品一樣去購買。事實上，隨意購買、使用眼藥水是會有風險的。

　　大部分眼藥水是含有防腐劑成分的。有些眼部不適是因為過量使用含有防腐劑的滴眼液導(dǎo)致的，當出現(xiàn)這種情況時，眼藥水越滴眼睛越不舒服，反而停用之后，癥狀會自然緩解，這種是藥物毒性造成的眼病。

　　還有一些眼藥水亂用是有致盲風險的，最常見的是糖皮質(zhì)激素類滴眼液。這一類滴眼液是常用的眼藥水，使用適應(yīng)證廣而且效果明顯，所以有部分患者在使用過一次后會反復(fù)去藥店購買，自認為能解決問題，卻不知其中可能存在很大的風險。

　　有一種眼病叫激素性青光眼。患者在長期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液后，會繼發(fā)青光眼，若不及時發(fā)現(xiàn)，眼壓會持續(xù)升高，導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆受損，最終可能視野慢慢縮小，甚至失明。此外，滴瞳孔上的眼藥水，中老年人任意使用還可能誘發(fā)閉角型青光眼等。

　　有些眼藥水含有特殊的藥物成分，需要特定的使用頻率，比如拉坦前列素衍生物類滴眼液，每日使用一次，其作用是降低眼壓治療青光眼，因為作用有效時間是24小時，如果自己增加使用頻率不但不起作用，還會增加副作用。

　　因此，希望大家能明白，眼病也是病，隨意使用眼藥水可能會出現(xiàn)嚴重的后果，甚至致盲。眼藥水也是藥，雖然局部使用，但使用不當也可能導(dǎo)致嚴重后果，應(yīng)該在醫(yī)院眼科就診后按醫(yī)囑使用，切不可隨意購買任意使用。