抗生素要合理使用
2022年08月09日09:00 來源:國家藥品監(jiān)督管理局
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥,而對(duì)由病毒引起的炎癥無效。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起。用抗生素治療流感類病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)等有害無益。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型,不能盲目使用頭孢菌素等抗生素??股貨]有預(yù)防感冒的作用。
一、抗生素使用原則
能用窄譜的不用廣譜的,能用低級(jí)的不用高級(jí)的。在沒有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素,否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性。
能用一種解決的問題不用兩種。合并用藥的種類越多,毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。
抗生素療效有周期,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服夠必需的周期。不可因有點(diǎn)效果就停藥,已好轉(zhuǎn)的病情也可能因殘余細(xì)菌作怪而反彈。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,凡屬可用可不用者盡量不用。
掌握藥物的不良反應(yīng),體內(nèi)過程與療效關(guān)系。
二、不宜應(yīng)用抗生素的情況
發(fā)熱原因不明者不宜使用抗生素。
病毒感染性疾病不宜使用抗生素。
盡量避免抗生素的外用(如皮膚)。
三、抗生素的常見不良反應(yīng)
過敏反應(yīng):青霉素、鏈霉素、頭孢菌素等可使人產(chǎn)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
毒性反應(yīng):抗生素引起的常見的毒性反應(yīng)包括聽覺神經(jīng)損害、造血系統(tǒng)障礙、腎損害、肝損害及胃腸道反應(yīng)。
二重感染:老年人、嬰幼兒、體弱者、腹部手術(shù)者及濫用抗生素者較易發(fā)生。二重感染一般較難控制,且具有很大的危險(xiǎn)性。
耐藥性:大多數(shù)細(xì)菌對(duì)抗生素可產(chǎn)生耐藥性。尤其是不合理用藥導(dǎo)致的抗生素濫用,會(huì)導(dǎo)致耐藥菌株日益增多,影響疾病的治療。
局部刺激:抗生素肌內(nèi)注射,多數(shù)可引起局部疼痛,靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。
濫用抗生素會(huì)降低人體自身的免疫功能;還可使人體腸道菌群失調(diào),易發(fā)生腹瀉。
由此可見,抗生素一定要合理使用,千萬不可當(dāng)作“萬能藥”隨意亂用。