你知道么?
心血管疾病已占我國疾病死亡率第1位,
中國心血管疾病患者已高達(dá)3.3億。
每13個(gè)心血管疾病患者中,
就有1人是心肌梗死。
這些觸目驚心的數(shù)字,
足以讓公眾引起足夠的警醒。
為提高公眾防范意識(shí)
普及急性心梗規(guī)范化救治流程,
我國確定每年11月20日為“心梗救治日”,
號(hào)召大家,牢記“兩個(gè)120”!
何為“兩個(gè)120”?1120寓意有兩個(gè):一是“有胸痛,我要撥打的120”,二是“心梗救治,爭(zhēng)取黃金120分鐘”。
為提高公眾對(duì)急性心肌梗死嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知,普及急性心肌梗死的規(guī)范救治流程,今日上午,宿遷市鐘吾醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)一行在心內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師程春齊的帶領(lǐng)下來到了陸集鎮(zhèn)醫(yī)院,對(duì)醫(yī)院心內(nèi)科患者進(jìn)行教學(xué)查房、護(hù)理查房,并就中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)理念及建設(shè)意義、急性胸痛的診斷與處理策略進(jìn)行授課。
△程春齊查看患者病例影片
根據(jù)患者病情制定治療方案
△張雅寧護(hù)士長對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理查房
△程春齊授課
心梗有哪些常見的癥狀?
1.疼痛
心絞痛是最常出現(xiàn)的癥狀,部位主要在前胸部,常放射至背部,左肩左胳膊,或頸部、咽或下頜,有些病人沒有牙齒的損害卻出現(xiàn)持續(xù)的牙痛,也須警惕。
疼痛主要為發(fā)悶的壓迫感,或者燒灼感,偶爾甚至?xí)袨l死感。持續(xù)的時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天,休息和含服硝酸甘油也不能緩解。
2.發(fā)熱
患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心跳增快,體溫一般在38℃左右,化驗(yàn)白細(xì)胞升高。可能由于壞死物質(zhì)吸收引起。
3.胃腸不適
有些患者可伴有頻繁的惡心、嘔吐和腹脹,有上腹部不適感,常見于下壁心肌梗死的病人。
4.心律失常
大約3/4的患者可在發(fā)病1~2周出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈甚至?xí)炟?,此時(shí)進(jìn)行心電圖檢查常發(fā)現(xiàn)室性心律失常如室性早搏、短陣室速等,嚴(yán)重的可能引起惡性心律失常威脅到生命。
5.呼吸困難
患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,甚至夜間平躺時(shí)氣短加重。還有患者會(huì)出現(xiàn)雙腳雙腿的浮腫,伴有尿量減少,這表示心梗影響心臟的功能,必須及時(shí)就醫(yī)。
6.低血壓和休克
疼痛時(shí)血壓下降較常見,可持續(xù)數(shù)周后再上升,也有可能不能恢復(fù)到以前的水平。很多患者有高血壓病,心梗后血壓沒有原來高了,這不是高血壓病好了,而是心梗惹的禍。如果收縮壓低于90mmhg,伴有煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,心率增快,神志淡漠就可能要休克了,休克多在起病后數(shù)小時(shí)~1周內(nèi)發(fā)生。
醫(yī)生提醒 Doctor's reminder
發(fā)生心肌梗死后要盡快去醫(yī)院,有了癥狀后千萬不要在家拖延,及時(shí)救治就能挽救生命。
如果病人意識(shí)清楚,將病人原地平躺,同時(shí)立即呼叫救護(hù)車前往正規(guī)醫(yī)院,救護(hù)車上的醫(yī)生會(huì)對(duì)病人進(jìn)行初步的判斷,并給予緊急的處理。
如果病人意識(shí)不清楚,心跳呼吸驟停,撥打120后必須確定患者沒了呼吸和心跳,才能做心肺復(fù)蘇。
心梗救治成功后,更要注意休息。因心梗造成的壞死心肌組織,需要6~8周以上,才能逐漸形成纖維瘢痕,組織才能相對(duì)穩(wěn)定。幸存的心肌要承擔(dān)更大的工作壓力,因此很容易發(fā)生心力衰竭。所以心梗的患者,心臟最怕累。要養(yǎng)護(hù)心臟,在飲食、活動(dòng)、生活起居上都要特別注意。