藥品集中采購(gòu)

　　centralized

　　drug procurement

　　1、什么是藥品集中采購(gòu)？

　　集中采購(gòu)可以理解為大型“團(tuán)購(gòu)”或“拼團(tuán)”。國(guó)家組織的集中采購(gòu)試點(diǎn)可以說(shuō)是更大范圍的“團(tuán)購(gòu)”，其采購(gòu)藥品的數(shù)量更多，用藥的人群更廣，采購(gòu)的金額更大。本次集中采購(gòu)和以往不同的是帶量采購(gòu)。明確采購(gòu)量，廠家進(jìn)行報(bào)價(jià)及議價(jià)，價(jià)低者中標(biāo)。企業(yè)可以通過(guò)帶量采購(gòu)的市場(chǎng)化競(jìng)價(jià)，以量換價(jià)，降低采購(gòu)藥品的價(jià)格，提高產(chǎn)品市場(chǎng)占有率，從這個(gè)角度上，對(duì)供需方及老百姓都有利。

　　2、什么是 4+7 城市？

　　國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)，試點(diǎn)地區(qū)包括 4 個(gè)直轄市：北京、天津、上海、重慶和 7 個(gè)省會(huì)城市：沈陽(yáng)、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安 11 個(gè)城市，簡(jiǎn)稱 4+7 城市。

　　3、為什么要開展此項(xiàng)工作？

　　國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)目的是為了讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品。本次試點(diǎn)采取「國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作」的組織形式和總體思路。以 11 個(gè)城市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集中采購(gòu)主體，改變「帶金銷售」模式，以量換價(jià)，明顯降低藥價(jià)，切實(shí)減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)； 也有利于減少企業(yè)的跨區(qū)域市場(chǎng)推廣成本。

　　4、實(shí)施藥品帶量采購(gòu)有什么好處？

　　國(guó)家組織實(shí)施藥品帶量集中采購(gòu)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)最直觀的好處是，中選藥品的藥價(jià)得到了大幅降低，招標(biāo)結(jié)果顯示，中選藥品的中選價(jià)平均降幅達(dá) 52%，最高降幅達(dá) 96%。同時(shí)又可以達(dá)到“四個(gè)促進(jìn)”：促進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、促進(jìn)臨床用藥水平的提高、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)和醫(yī)保支出結(jié)構(gòu)騰籠換鳥。

　　5、大降價(jià)，藥品質(zhì)量和供應(yīng)能否保障？

　　本次集中采購(gòu)以通過(guò)一致性評(píng)價(jià)為入圍標(biāo)準(zhǔn)。一致性評(píng)價(jià)就是仿制藥需在質(zhì)量與藥效上達(dá)到與原研藥一致的水平。藥品監(jiān)管部門將強(qiáng)化對(duì)中選藥品的監(jiān)督檢查和藥品抽檢確保藥品質(zhì)量，加強(qiáng)全生命周期質(zhì)量監(jiān)管，確保一致性評(píng)價(jià)不是「一次性」評(píng)價(jià)，因此群眾不必?fù)?dān)心藥品的質(zhì)量和療效。國(guó)家會(huì)通過(guò)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、及時(shí)回款等一系列政策解除藥企的后顧之憂，同時(shí)定期跟蹤藥企生產(chǎn)情況及庫(kù)存，從而確保中選藥品的供應(yīng)。

　　6、4+7醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)，倒逼未中標(biāo)品種降價(jià)

　　3 月 5 日，國(guó)家醫(yī)保局正式下發(fā)了《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)醫(yī)保配套措施的意見》，文件明確指出：對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，原則上以集中采購(gòu)中選價(jià)作為該通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)， 醫(yī)?；鸢聪嗤闹Ц稑?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，超出部分患者自付。價(jià)格差異較大的藥品，“循序漸進(jìn)、分類指導(dǎo)”，2-3 年逐步調(diào)整到位。

　　7、宿遷市鐘吾醫(yī)院藥品集中采購(gòu)目錄

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