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魚刺卡喉?告訴你一個簡單、無痛、高效的辦法!

2019年06月07日13:04   來源:宿遷市第一人民醫(yī)院

  6月2日,宿遷第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科接診了一位魚刺卡喉嚨的患者。趙讀洋醫(yī)師經(jīng)過簡單的詢問得知,患者高大媽一家周末在駱馬湖附近的魚館聚餐,大家相談?wù)龤g、享受美味佳肴時,高大媽感覺喉嚨卡魚刺了,家人紛紛支招:吃饅頭、吃米飯噎下去,喝醋軟化魚刺……高大媽將信將疑地嘗試了各種辦法后,魚刺不但沒有被咽下去,反而咽喉部不適感越來越強(qiáng)烈,甚至出現(xiàn)咽口水、喘氣都會引發(fā)疼痛等癥狀。無奈之下,高大媽走進(jìn)醫(yī)院,寄希望于宿遷第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科。

  接診后,趙讀洋首先使用簡單傳統(tǒng)方式經(jīng)口腔“壓舌”查看,未窺見咽喉處有魚刺存在,后使用先進(jìn)設(shè)備——電子纖維喉鏡進(jìn)一步檢查,清晰看到一根2公分左右魚刺橫行刺在高大媽左側(cè)梨狀窩內(nèi),趙讀洋用嫻熟的技術(shù),一次性成功取出了魚刺,歷時3分鐘。

  “別看是個小小的魚刺,可真把我折磨死了。那種感覺比扁桃體化膿還難受,沒想到趙醫(yī)生幾分鐘就把魚刺給我取出來了,取出來之后立馬就不痛了,異物感也消失了。治療雖小,但真感覺是救命??!”取出魚刺后,高大媽激動不已。

  趙讀洋說:“咽喉部異物在耳鼻咽喉科急診中是最常見的,因咽喉部神經(jīng)豐富,病人往往感覺痛苦不堪,‘如鯁在喉’。對于咽喉卡魚刺的情況,一般醫(yī)生會先用壓舌板壓著舌頭檢查,但高大媽魚刺卡在咽喉較深的位置,一般的壓舌很難發(fā)現(xiàn),所以我用了宿遷第一人民醫(yī)院電子纖維喉鏡進(jìn)行查看并取出了魚刺,這種方法取魚刺是最快、最安全、最有效的,病人也無痛苦?!?/P>

  友情提示:有的人卡了魚刺過了好幾天甚至幾個星期都不去醫(yī)院處理,結(jié)果食道出現(xiàn)感染、膿腫、食道壁穿孔、縱隔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。而大家廣傳的魚刺卡住了,吞饅頭、吃飯團(tuán)、催吐、喝醋都是錯誤的辦法,正確的辦法是立即就醫(yī)。

  電子纖維喉鏡:電子纖維喉鏡是目前在耳鼻咽喉科應(yīng)用最廣泛的導(dǎo)光纖維內(nèi)鏡之一。通過電子纖維喉鏡不僅能夠觀察鼻腔、咽腔、喉部及氣管上段的結(jié)構(gòu)及病變,還可以在更接近自然狀態(tài)下觀察發(fā)音、吞咽及呼吸。它對于臨床診斷及治療具有非常重要的意義。

  目前國內(nèi)耳鼻喉病人數(shù)量急劇上升,各地方大部分采用普通喉鏡、耳鏡或者鼻鏡進(jìn)行耳鼻喉部的檢查,但是由于聲帶振動過快,無法觀察聲帶的下緣(粘膜波),因此無法用于早期聲帶惡性病癥的診斷。鼻鏡無法彎曲,所以只能觀察鼻道以及部分鼻咽部。普通喉鏡比較粗,容易使病人產(chǎn)生厭反射狀況,易嘔吐,較難得到清晰的報告。與普通喉鏡相比,電子纖維喉鏡的優(yōu)點顯而易見:通過鼻腔進(jìn)入鼻咽喉部,避免碰到會厭,能大概率避免病人產(chǎn)生惡心感,更好地幫助醫(yī)生觀察病人鼻咽喉部的病灶。更細(xì)更軟更清晰的設(shè)備,助力病人盡快確定病狀。

  宿遷第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科擁有德國進(jìn)口艾克松電子動態(tài)喉鏡及成像系統(tǒng)(其中檢查治療喉鏡四根,帶活檢孔喉鏡一根)。該科電子纖維喉鏡還可與頻閃光源、攝影系統(tǒng)及計算機(jī)系統(tǒng)連接,鏡管還可配以負(fù)壓吸引及活檢鉗插入通道,必要時可同時進(jìn)行吸引及局部活檢。其中電子動態(tài)喉鏡還可根據(jù)病人聲音的頻率調(diào)節(jié)電子快門的速度,將聲帶的震動變慢,可清晰地觀察聲帶的運(yùn)動,并對病人的粘膜波(聲帶下緣)進(jìn)行診斷。電子纖維喉鏡還可用于以下疾病的診斷:重癥喉炎、癌變、聲帶水腫、息肉、囊腫、聲帶麻痹、外傷、功能性的發(fā)音障礙。

  宿遷第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科嚴(yán)格按照規(guī)定做好喉鏡的消毒工作,配有專門的內(nèi)鏡清洗消毒工作間,嚴(yán)格做到一用一消毒。

  電子喉鏡檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥有哪些呢?

  適應(yīng)癥

  1、間接喉鏡檢查有困難者,如咽部敏感,上切牙突出,舌過高等;

  2、一般直接喉鏡檢查不能承受者,如牙關(guān)緊閉,頸椎強(qiáng)直,短頸等;

  3、對喉部隱蔽的病變或微小的早期喉腫瘤的檢查,以及觀察聲帶活動等;

  4、進(jìn)行活檢或較小的聲帶息肉和結(jié)節(jié)的手術(shù)治療。

  禁忌癥

  上呼吸道有急性炎癥伴有呼吸困難者,心肺有嚴(yán)重病變者。

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