近日，HPV疫苗多次登上熱搜，不少網(wǎng)友反饋“快26歲了，約不到HPV九價疫苗怎么辦？”對此，中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會常委、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師薛鳳霞表示，引起宮頸癌的主要就是16和18型HPV，其實接種二價疫苗就能起到預(yù)防作用了，可根據(jù)疫苗對年齡的限制選擇相應(yīng)的疫苗，沒必要盲目等更多價，更沒必要過度糾結(jié)于幾價。疫苗越早打越好，與其等待、糾結(jié)，不如趁早行動，千萬別錯過遠(yuǎn)離宮頸癌的寶貴機(jī)會。

　　時刻警惕宮頸癌

　　宮頸癌是女性高發(fā)惡性腫瘤，是世界范圍內(nèi)公認(rèn)的威脅女性健康的主要“殺手”。根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)2021年最新研究報告，2020年我國約有11萬例新增宮頸癌病例，在15至44歲女性的癌癥中，宮頸癌的發(fā)病率高居第三位。

　　幸運的是，宮頸癌是目前唯一明確病因的癌癥，通過接種疫苗就可預(yù)防HPV感染，從而減少患宮頸癌的概率，所以接種HPV疫苗對女性朋友十分重要。

　　通常，80%～90% 女性一生中都會感染HPV，大部分能自動清除，但高危型別的HPV持續(xù)感染可能會引起癌前病變，如果病變不治療可能會進(jìn)展為宮頸癌。在高危型HPV中，16型和18型屬于“頭號通緝犯”，其導(dǎo)致的宮頸癌占到HPV感染相關(guān)宮頸癌的 70%。

　　二價疫苗能有效預(yù)防宮頸癌

　　今年，國產(chǎn)二價HPV疫苗正式通過世衛(wèi)組織預(yù)認(rèn)證，可供聯(lián)合國系統(tǒng)采購，成為第6個通過預(yù)認(rèn)證的中國國產(chǎn)疫苗。其安全性和預(yù)防效力毋庸置疑。

　　二價疫苗雖然看著預(yù)防的型別少，但有力針對了最危險的16型和18型HPV 病毒，性價比很高。此外，多項研究表明，進(jìn)口與國產(chǎn)HPV2價都能對31、33、45 型HPV 起到“交叉免疫”作用。

　　簡單理解就是，二價疫苗在抓捕16和18型的過程中，把一些長得和它們很像的高危型HPV也給就地正法了。

　　九問HPV疫苗接種

　　1、已經(jīng)有了性生活/結(jié)了婚/有了孩子的女性，接種HPV疫苗還有用嗎？

　　有用，有性生活不代表就有HPV病毒的感染，沒有感染和沒性生活的接種效果是一樣的。

　　2、打了四價之后，還能再打九價的嗎？

　　接種四價HPV疫苗后，不建議再接種九價HPV疫苗哦。

　　3、月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期婦女可以接種HPV疫苗嗎？

　　月經(jīng)期婦女：可正常接種任何一種HPV疫苗。

　　哺乳期婦女：可正常接種。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，哺乳期并非HPV疫苗接種的禁忌。從現(xiàn)有證據(jù)看，哺乳期女性接種HPV疫苗后，母親和嬰兒發(fā)生疫苗相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險并未升高，也可以正常哺乳。

　　妊娠期婦女：避免接種。雖然目前未觀察到HPV疫苗接種對母親和子代有不良反應(yīng)，但數(shù)據(jù)有限，建議妊娠期間應(yīng)避免HPV疫苗接種。如果在接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，不用終止妊娠，只需中斷接種，后續(xù)劑次推遲至產(chǎn)后即可。

　　4、接種該疫苗后多久可以要孩子？

　　建議相隔半年以上。另外懷孕期間應(yīng)避免接種。若女性已經(jīng)或準(zhǔn)備妊娠，建議推遲或中斷接種程序，妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種。哺乳期婦女接種時應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　5、接種HPV疫苗前有必要進(jìn)行HPV檢測嗎？

　　接種疫苗前不必要做檢測，但是如果懷疑自己已經(jīng)感染HPV病毒的，可以自愿前往醫(yī)院進(jìn)行檢測。若發(fā)現(xiàn)有宮頸病變，康復(fù)后再接種，因為HPV疫苗只能預(yù)防HPV感染，并不能治療HPV感染。

　　6、男的可以接種嗎？

　　歐洲部分國家也提倡男性接種，可有效預(yù)防尖銳濕疣等疾病，但是目前國內(nèi)尚未通過允許男性接種的審批。

　　7、接種了HPV疫苗還需要接受宮頸癌篩查嗎？

　　需要。疫苗只是一級防控，宮頸癌篩查是二級防控，不能互相代替。建議30歲以上已婚女性定期做宮頸癌篩查。

　　8、感染過HPV或者有過宮頸癌病變的，治愈后還需或者說還能接種嗎？

　　治愈后是可以接種疫苗的，而且接種疫苗可以減少疾病的復(fù)發(fā)率，疫苗也可以預(yù)防其他未感染過的HPV型。

　　自然感染產(chǎn)生的抗體不足以對抗再次感染，因為自然感染是細(xì)胞免疫，而疫苗注射是體液免疫，后者產(chǎn)生的抗體滴度更高。

　　9、在哪預(yù)約接種？

　　可前往當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢預(yù)約。