12月25日,宿遷市召開“1+X”新聞發(fā)布會,會上宿遷市醫(yī)療保障局就“醫(yī)保市級統(tǒng)籌”詳細(xì)情況向社會進(jìn)行新聞發(fā)布。
《關(guān)于基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實施方案》目前已經(jīng)印發(fā),方案明確,2020年1月1日起實施基本醫(yī)保和生育保險市級統(tǒng)籌制度,屆時我市基本醫(yī)療保險和生育保險將實現(xiàn)基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)等六個方面的全面統(tǒng)一。
據(jù)了解,目前,宿遷市基本醫(yī)療保險和生育保險基金實行市級調(diào)劑,分級管理,職工醫(yī)保和生育保險有市本級、沭陽、泗陽、泗洪、宿豫、宿城六個統(tǒng)籌區(qū),參保人數(shù)分別為58.64萬人、34.78萬人;居民醫(yī)保有市區(qū)、沭陽、泗陽和泗洪四個統(tǒng)籌區(qū),參保人數(shù)470.66萬人。由于基金分割在各縣區(qū)管理,各地基金規(guī)模均較小,抗風(fēng)險能力較差,制約了基金保障能力。
“市級統(tǒng)籌主要是對全市醫(yī)?;饘嵭薪y(tǒng)一管理,并統(tǒng)一各項待遇政策,對于醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)實行分級管理,各縣區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)事務(wù)仍然由各縣區(qū)醫(yī)保部門負(fù)責(zé)辦理,不需要到市里統(tǒng)一申請?!彼捱w市醫(yī)療保障局副局長龐志勤說到。
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